Vztah mezi
dehydroepiandrosteron-sulfátem
a inzulinovou rezistencí u obézních
mužů a žen
Mottl R.1, Cerman J.2
1Klinika gerontologická a metabolická Lékařské fakulty UK a FN, Hradec Králové, přednosta prof. MUDr. Luboš Sobotka, CSc. 2II. interní klinika Lékařské fakulty UK a FN, Hradec Králové, přednosta prof. MUDr. Jaroslav Malý, CSc. |
|
Souhrn:
Cílem studie bylo zjistit, jestli existuje vztah mezi nadledvinovým steroidním hormonem dehydroepiandrosteron-
sulfátem (DHEAS) a inzulinovou rezistencí, jelikož dosavadní údaje v literatuře
popisující tento vztah jsou nejednoznačné. Metody: Naší studie se zúčastnilo 50 obézních žen a 20
obézních mužů s BMI nad 27 kg/m2. Inzulinová rezistence byla vypočítána pomocí HOMA indexu
inzulinové rezistence (HOMA-IR), který vychází z ranní glykémie nalačno a ranních bazálních
hladin inzulinu. Výsledky: V naší studii byla shledána negativní korelace mezi DHEAS a HOMA-IR
v celé skupině obézních žen (n = 50) těsně za hranicí statistické významnosti (r = -0,27, p = 0,055).
Skupina obézních žen se zdá být nehomogenní z hlediska vztahu DHEAS a inzulinové rezistence.
Signifikantní negativní korelace mezi DHEAS a inzulinovou rezistencí byla prokázána v podskupině
(n = 21) obézních diabetiček 2. typu (r = -0,55, p = 0,01), ale nikoli v podskupině (n = 29)
obézních nediabetiček (r = -0,06, p = 0,77). Vztah DHEAS k systému glykoregulace též prokázala
signifikantní negativní korelace mezi DHEAS a glykovaným hemoglobinem (HbA1c) jak v podskupině
diabetiček 2. typu (r = -0,51, p = 0,03), tak v podskupině nediabetiček (r = -0,70, p = 0,001).
V celé skupině obézních mužů (n = 20) nebyl prokázán vztah mezi hladinou DHEAS a HOMA-IR (r
= 0,04, p = 0,87). Též nebyl shledán signifikantní vztah mezi DHEAS a HOMA-IR ani v podskupině
(n = 11) obézních diabetiků 2. typu (r = 0,55, p = 0,08), ani v podskupině (n = 9) nediabetiků (r =
-0,42, p = 0,26). Závěr: Byl prokázán signifikantní negativní vztah mezi DHEAS a HOMA-IR v podskupině
obézních diabetiček 2. typu, avšak nikoliv v podskupině obézních nediabetiček, což by
mohlo nasvědčovat teorii, že nízká hladina DHEAS by mohla být u obézních žen spojena s rozvojem
inzulinové rezistence a s diabetem 2. typu.
Klíčová slova:
Dehydroepiandrosteron-sulfát - Inzulinová rezistence - Obezita - Diabetes mellitus
2. typu
|