Ortopedická léčba osteolytických lézí dlouhých kostí
při mnohočetném myelomu
Šťastný E., 1Chaloupka R., Trč T., Handl M.
Ortopedická klinika dětí a dospělých FNM, Praha 2Ortopedická klinika FN, Brno–Bohunice |
|
Souhrn:
Léčba mnohočetného myelomu prochází v posledních letech poměrně prudkým rozvojem. Zavedení
autologní transplantace v 90. letech minulého století zásadně prodloužilo dobu přežití pacientů. Nové
typy léků ovlivňující metabolizmus samotných myelomových buněk, ale i jejich vazby s okolními tkáněmi,
jsou velkým příslibem ke zlepšení současných léčebných výsledků. I přes optimistický pohled do
budoucna je mnohočetný myelom doposud nemocí nevyléčitelnou a její mnohočetná manifestace na skeletu
ohrožuje pacienta vznikem patologických zlomenin s citelným poklesem kvality života. V části
zaměřené na diagnostiku bylo naším cílem objasnit výtěžnost jednotlivých metod ke stanovení správné
diagnózy. Z pestré symptomatologie onemocnění jasně vyplývá nutnost komplexního náhledu na pacienta
posouzením jeho objektivního stavu, rizik následných intervenčních výkonů a s nimi souvisejících
případných komplikací. Při vlastní operační léčbě je důležitá volba vhodného typu zákroku
a implantátu ve vztahu k prognóze přežití s cílem zlepšit kvalitu života nemocného.
Klíčová slova:
mnohočetný myelom, Mirelsovo skóre, osteolytické ložisko, stabilizace skeletu.
|
Objednat toto číslo jako -
FYZICKÁ OSOBA nebo
PODNIKATELSKÝ SUBJEKT
|