Využití plně implantabilních
portů u hemato-onkologických
nemocných
HUBÁČEK J.1, SZOTKOWSKI T.1, HUBÁČKOVÁ L.2, PAPAJÍK T.1, RAIDA L.1, INDRÁK K.1
1Hemato-onkologická klinika FN, Olomouc, přednosta prof. MUDr. K. Indrák, DrSc. 2Oddělení klinické psychologie FN, Olomouc, primářka PhDr. N. Dařílková |
|
Souhrn:
Článek shrnuje vlastní zkušenosti s implantací podkožních portů hemato-onkologickým nemocným,
s používáním portů a s komplikacemi, které se u jejich užívání vyskytly. Do hodnocené
sestavy bylo zařazeno 216 nemocných, kterým byly venózní porty implantovány v letech
1997-2002.Venózní porty byly v době hodnocení zavedeny celkem99 335 ošetřovacích dnů. Porty
firem B. Braun a Ella CS byly standardně používány k aplikaci léků, odběrům krve, podávání
krevních derivátů a také k transplantaci periferních kmenových krvetvorných buněk. Průměrně
byly porty zavedeny 459 dnů s mediánem 403,5 dnů, v rozmezí od 7 do 1404 dnů. Celkový
počet komplikací byl překvapivě velice nízký - 49, což je 22,68 % a představuje to 0,49 komplikací
na 1000 ošetřovacích dnů. U běžných centrálních katétrů a katétrů Hickmanových dosahuje
počet komplikací 50 až 80 %. Pouze 28 ze 101 portů, tedy pouze 27,7 % z celkového počtu
muselo být předčasně extrahováno pro nějakou komplikaci. Infekční komplikace se v našem
souboru vyskytly pouze u 6,94 % pacientů. Tyto komplikace představovaly celých 30,61 % ze všech
komplikací a byly nejčastěji se vyskytující komplikací. Zabývali jsme se také kvalitou života u
pacientů s porty a bylo zjištěno, že pacienti porty vnímají jako přínos a jsou spokojeni především
s nebolestivou aplikací léčby přes porty a v běžném životě jim nijak nepřekážejí. Prokázali jsme,
že porty u hemato-onkologických pacientů jsou nejbezpečnější a relativně nejlevnější variantou
k podávání léčiv do centrální žíly.
Klíčová slova:
port - komplikace - infekce - kvalita života.
|