Hrtanová stenóza jako následek zranění nebo častěji iatrogenní poškození po léčbě benigních nebo maligních afekcí hrtanu působí často pacientovi četná omezení. Na prvním místě stojí různý stupeň dysfonie, při větším rozsahu stenózy spojený s dyspnoickými obtížemi, někdy s nutností tracheostomie. Na Klinice ORL a chirurgie hlavy a krku v Praze-Motole používáme Montgomeryho originální kýl v řešení synechií v přední komisuře od roku 1994. Od roku 1998 jsme začali užívat modifikovaný kýl upravený a vyráběný ve spolupráci s VŠCHT. Zavedení laryngeálního kýlu se provádí v celkové intubační anestezii cestou tyrotomie ve střední čáře po předchozím odpreparování perichondria v ploše odpovídající velikosti vrcholu kýlu. Po protětí stenózy v přední komisuře je mezi hlasivky zaveden kýl tak, aby horní plocha tvořící tvar písmena T naléhala na štítnou chrupavku a kýl zasahoval mezi hlasivky. V době od roku 1994 bylo operováno touto metodou šest pacientů. U tří pacientů byl použit originální Montgomeryho laryngeální kýl a u tří modifikovaný kýl LLAP. Ve všech případech došlo ke zlepšení hybnosti hlasivek a tím ke zlepšení hlasu. Dva pacienty s tracheostomií bylo možné dekanylovat. Jedenkrát došlo k problémům při hojení spojených se vznikem zánětu v chrupavce. V materiálové analýze odstraněného silikonu jsme neprokázali jeho poškození během jeho implantace v laryngu. V kultivačních nálezech jsme našli pouze běžnou mikrobiální flóru.

        Klíčová slova: stenóza hrtanu, léčba, umělé hmoty, laryngeální kýl.