Po operační poloze vsedě bývají popisovány kromě obvyklých komplikací i komplikace výjimečné, v některých případech však o to závažnější. K nim patří kvadruplegie vzniklá na podkladě malácie krční míchy. U nemocných se spondylotickými změnami způsobujícími stenózu kanálu páteřního lze považovat prostou protrahovanou kompresi krční míchy při hyperflexi hlavy za příčinu vzniku míšní léze. U mladých nemocných bez degenerativních změn krční páteře a s volným páteřním kanálem je příčina myelomalácie neznámá. Prevence vzniku této komplikace proto velmi obtížná. Na vzniku míšního poškození se podílí kombinace vlivů mechanických, cévních a oběhových. Monitorování somatosenzorických a motorických evokovaných potenciálů má v prevenci míšního postižení vzniklého při peroperačním polohování nemocného zásadní postavení. Problematiku autoři dokumentují na třech velmi podobných kazuistikách. Ve všech případech po operaci zadní jámy lebeční v poloze vsedě vznikla transverzální léze krční míchy v segmentu C6. Jasná příčina nebyla určena. V práci jsou analyzovány a diskutovány možné hypotézy vzniku komplikace.

        Klíčová slova: operační komplikace, krční flekční myelopatie, operační poloha vsedě, operace zadní jámy lebeční