Souhrn:
Sérologické vyšetření specifických protilátek proti Helicobacter pylori u dětí je nutno interpre-
tovat s přihlédnutím k věkovým kategoriím. Vyšetření dechového testu s 13 C ureou je u nás
dostupné, ale není z ekonomických důvodů v praxi obecně využíváno. Endoskopické vyšetření
proto zůstává prozatím v našich podmínkách „zlatým standardem“ diagnostiky chronické
gastritidy a infekce H. pylori u dětí.
U dětí není žádná specifická gastrointestinální symptomatologie, která by byla spojena s infekcí
H. pylori s výjimkou vředové choroby. Plošný screening infekce H. pylori u dětí s gastrointesti-
nálními příznaky není vhodný a vyhledávání infekce je vyhrazeno pro děti s vážnými příznaky,
které jsou suspektní z organického onemocnění. Zde je endoskopie metodou volby. Zatím není
uzavřena otázka vztahu dlouhodobé přítomnosti chronické gastritidy u dětí k event. výskytu
závažných, na H. pylori závislých onemocnění v dospělosti. Terapie infekce u dětí je nezbytná
při výskytu peptického vředu a u dětí s vážnou symptomatologií s prokázanou infekcí H. pylori,
a to zejména těch dětí, v jejichž rodinách se vyskytují H. pylori-pozitivní, vředová choroba nebo
karcinom/MALT lymfom žaludku. Terapeutické režimy se řídí obecnými pravidly s přihlédnu-
tím k dětskému věku.
Klíčová slova:
infekce Helicobacter pylori - děti - vyšetřovací metody - příznaky - léčba.
|