Na úvodní stránku ČLS JEP ČESKÁ LÉKAŘSKÁ SPOLEČNOST J. Ev. PURKYNĚ
Časopisy - Článek
Na úvodní stránku ČLS JEP Aktuality O Společnosti O nakladatelském středisku Časopisy Vyhledávání Knihy Supplementa Katalog
 
  Anglicky / English version Vnitř. Lék., 50, 2004, No. 2, p. 134 - 138
 
Postižení skeletu Hodgkinovým lymfomem - naše zkušenosti 
Feltl D.1, Marková J.2, Kozák T.2 

1Radioterapeutická a onkologická klinika 3. lékařské fakulty UK a FN Královské Vinohrady, Praha, přednosta doc. MUDr. Josef Kovařík 2Oddělení klinické hematologie FN Královské Vinohrady, Praha, přednosta prim. MUDr. Tomáš Kozák
 


Souhrn:

       Cíl: Vyhodnocení incidence a prognostického významu postižení kostí Hodgkinovým lymfomem (HL). Metody: Autoři retrospektivně analyzovali 85 pacientů léčených na jejich pracovišti v období 1995 - 2001. Zjišťovali četnost výskytu postižení skeletu, místa postižení a základní charakteristiky zkoumané podskupiny (věk, pohlaví, stadium, histologie). Všichni pacienti byli léčeni podle protokolu Německé studijní skupiny (Deutsche Hodgkin Lymphom Studiengruppe - DHSG). Hodnocena byla léčebná odpověď, bezpříznakové období a celkové přežití a posuzován prediktivní a prognostický význam postižení skeletu. Výsledky: Z celkového počtu 85 hodnotitelných pacientů bylo zaznamenáno 10 případů postižení skeletu, přičemž 7 primárně a 3 v relapsu. Nejčastěji postiženou lokalitou byla bederní páteř. Diagnóza byla stanovena většinou na základě počítačové tomografie (CT) a scintigrafie, biopsie byla provedena pouze v jednom případě. Ve zkoumané podskupině byl nápadnější pouze častý výskyt pokročilých stadií, ostatní parametry nijak nevybočovaly z průměrných hodnot v kontrolním souboru. Z 10 pacientů jich celkem 6 dosáhlo kompletní remise, 2 nejisté kompletní remise, dva pacienti primárně progredovali. V současné době žije 8 pacientů v kompletní remisi. Nyní byl jeden pacient léčen záchrannou chemoterapií a vysokodávkovanou chemoterapií následovanou autologní transplantací periferních kmenových buněk (HDT + ASCT), jeden pacient zemřel na progresi onemocnění. Střední hodnota celkového přežití je 12 měsíců. Závěr: Postižení skeletu u HL není nepříznivým prediktivním znakem pro léčebnou odpověď. Vzhledem ke krátké době poléčebného sledování je zatím předčasné hodnotit parametry bezpříznakového období a celkového přežití.

        Klíčová slova: Hodgkinův lymfom - Skelet - Prediktivní faktory
       

Objednat toto číslo jako - FYZICKÁ OSOBA nebo PODNIKATELSKÝ SUBJEKT

  ZPĚT NA OBSAH  
 
 
| HOME PAGE | KÓDOVÁNÍ ČEŠTINY | ENGLISH VERSION |
©  1998 - 2008 ČESKÁ LÉKAŘSKÁ SPOLEČNOST J. E. PURKYNĚ
Výroba: NT Servis, s.r.o., provozovatel serveru P.E.S. consulting, s.r.o.
WEBMASTER