Skleroterapie se etablovala v ošetření akutního krvácení z jícnových varixů jako metoda první volby. Recidiva krvácení v pětiletém intervalu je však při tomto ošetření příliš vysoká. TIPS je novou metodou schopnou řešit nestavitelné krvácení z varixů u pacientů s významně redukova- nou jaterní rezervou. Vysoká incidence stenózy nebo uzávěru (50 % v prvních šesti měsících) však tuto metodu předurčuje spíše k překlenutí intervalu před definitivní terapií - transplantací jater. Nemocní s dostatečnou funkční jaterní rezervou a ti, kteří nejsou kandidáty transplantace, mo- hou být s velmi dobrým efektem zabezpečeni před recidivou krvácení chirurgickou spojkou. Autoři hodnotí na vlastním souboru 42 nemocných, kterým byla založena portosystemická spojka nebo TIPS, dlouhodobou průchodnost shuntu, perioperační letalitu, riziko encefalopatie a recidi- vy krvácení.

        Klíčová slova: Portální hypertenze - Jaterní cirhóza - Portosystemická spojka - TIPS - Jaterní encefalopatie - Recidiva krvácení z varixů.