Eradikační léčba vede k úpravě gastritidy. Je málo informací o jejím vlivu na změnu topografické distribuce a regresi konkrétních slizničních alterací u dyspeptických pacientů. V předešlé studii jsme prokázali komplex histopatologických změn v kardii, v těle a v antru u pacientů s infekcí H. pylori a non-ulcer dyspepsií. Cíl: Zjistit efekt eradikační léčby na vývoj histologických změn v dolním jícnu, v žaludeční kardii, v těle a v antru u pacientů s nonulcer dyspepsií za tři a šest měsíců po léčbě. Metody a pacienti: 251 konsekutivních dyspeptických pacientů (bez vředu a žaludeční malignity), s infekcí H. pylori bylo prospektivně sledováno. Endoskopie s 8 biopsiemi (antrum, tělo, kardie a dolní jícen) byly provedeny před a za tři a šest měsíců po eradikační léčbě (Pantoprazole 40 mg 1krát denně, Amoxycilline 1000 mg 2krát denně Claritromycine 500 mg 2krát denně). Biopsie byly barveny (HaE) a modifikovaným Giemsou na detekci H. pylori. Zánět, aktivita a jiné slizniční alterace byly vyšetřovány semikvantitativně a hodnoceny ve shodě se Sydney Systemem. Výsledky: V kardii, těle i v antru nastal signifikantní pokles chronického zánětu, aktivity a H. pylori (p < 0,001). Atrofie se významně zvýšila v kardii (p > 0,05), zatímco v těle (p < 0,05) a v antru poklesla (p < 0,001). Intestinální metaplazie zůstala nezměněna v kardii a v antru, v těle nevý- znamně poklesla. Zvýšil se počet pacientů s hyperplazií foveol v kardii, její nárůst nebyl však významný, na rozdíl od těla (p < 0,01) a antra (p < 0,05), a to zejména mezi první a druhou návštěvou. Lymfoidní folikuly významně ustoupily v kardii (p < 0,001) a v antru (p < 0,01), zatímco v těle se neměnily. V těle a v antru nastal signifikantní nárůst chemické gastropatie mezi druhou a třetí návštěvou (p < 0,001), rovněž tak krvácení v papilách jícnu (p < 0,001). Závěr. Eradikační léčba měla nejvýraznější vliv na pokles aktivity zánětu a počtu Helicobacter pylori. Chronický zánět, atrofie a intestinální metaplazie perzistovaly, i když v menší intenzitě a objevily se známky chemické gastropatie s krvácením v jícnových papilách.

        Klíčová slova: Eradikační léčba - Změny histologických nálezů - Gastritida - Nonulcer dyspepsie.