Sfenoidální elektrody v přípravě chirurgické terapie epilepsie (srovnání skalpového, semiinvazivního a stereoEEG vyšetření)
M. Brázdil, R. Kuba, I. Rektor, I. Tyrlíková
I. neurologická klinika MU, FN U Sv. Anny, Brno |
|
Souhrn:
V rámci přípravy chirurgické terapie farmakorezistentní epilepsie představuje EEG registrace sfeno- idálními elektrodami nenahraditelnou vyšetřovací metodu. Jejímu širšímu používání v EEG laborato- řích však mnohdy brání nedostatek přesvědčení o přínosu či lokalizační přesnosti sfenoidálních elektrod, v porovnání s jinými elektrodami extrakraniálními. Srovnáním výsledků semiinvazivního EEG s výsledky skalpového a invazivního vyšetření se proto autoři pokusili shrnout své dvouleté zkušenosti s EEG registrací prostřednictvím sfenoidálních elektrod. Retrospektivně byl zhodnocen soubor 35 pacientů, z toho 27 pacientů s epilepsií temporálního laloku. Potvrdila se významně vyšší výtěžnost EEG vyšetření za použití sfenoidálních elektrod ve srovnání s klasickým EEG vyšetřením. Při analýze interiktálních záznamů ve skupině pacientů s temporální epilepsií bylo zjištěno zvýšení senzitivity v lateralizaci specifického ložiska o 30 %. Při hodnocení iktálních záznamů se ještě výrazněji projevila výhoda sfenoidálních elektrod při odlišení meziotemporálního počátku iktální aktivity od laterálního neokortikálního. Nálezy byly verifikovány následným vyšetřením intracerebrálními elek- trodami. Zvláštní pozornost byla věnována charakteru iktálních EEG vzorců ve sfenoidálních elektro- dách.
Klíčová slova:
sfenoidální elektrody, semiinvazivní EEG, SEEG, chirurgická léčba epilepsie
|
Objednat toto číslo jako -
FYZICKÁ OSOBA nebo
PODNIKATELSKÝ SUBJEKT
|