Souhrn:
Autoři podávají literární přehled současných poznatků a názorů na léčbu invertovaného papilomu.
Invertovaný papilom (IP) je relativně vzácným nádorem nosu a vedlejších nosních dutin. Ačkoliv se z histologického
hlediska jedná o nádor benigní, jeho specifické vlastnosti (lokální agresivita, sklon k recidivám,
multifokální výskyt a asociace se spinocelulárním karcinomem) vedou ke kontroverzím zejména ve volbě
léčebného přístupu. IP typicky vychází z laterální nosní stěny (nejčastěji ze středního nosního průduchu)
a šíří se do vlastní nosní dutiny a do okolních vedlejších dutin. Chová se lokálně agresivně, často způsobuje
destrukci skeletu. Šíření do orbity či intrakraniálně je však poměrně vzácné. Nečastějším příznakem IP je
jednostranná nosní neprůchodnost. V průběhu let dochází ke změnám názorů na volbu chirurgického přístupu
v léčbě invertovaného papilomu. Většina autorů v minulých desetiletích obhajovala zevní přístup.
V posledních letech velké množství autorů upřednostňuje užití konzervativnějších metod, a to včetně endoskopických.
Klíčová slova:
invertovaný papilom, chirurgická léčba, endoskopický a zevní přístup.
|