Klasická chemoterapia počas 55 rokov svojej existencie dokázala vyliečiť niektoré leukémie, agresívne lymfómy a časť pacientov s niektorými solídnymi nádormi. Ďalšia časť pacientov so solídnymi nádormi vďaka liečbe cytostatikami, hormónmi a imunomodulátormi dlhšie prežíva a má lepšiu kvalitu života. Ďalšie zlepšenie výsledkov internistickej liečby solídnych nádorov možno očakávať od nových klasických cytostatík, hormónov, imunomodulátorov a lepšieho využitia známych cytostatík. Lipozomálne formy cytostatík sú minimálne rovnako efektívne a menej toxické ako pôvodné klasické cytostatiká. Pegylované formy cytostatík sú vhodnejšie pre pacientov a budú možno účinnejšie ako nepegylované formy. Racionálne prístupy terapie inhibujúce angiogenézu a transdukciu signálov v nádorových bunkách znižujú proliferáciu nádorových buniek a dosahujú remisie nádorovej choroby. Inhibícia cytoplazmatických tyrozínkináz a tyrozínkináz receptorov rastových faktorov tiež znižuje proliferačnú aktivitu nádorových buniek a niektoré klinické štúdie dokazujú ich účinnosť pri liečbe ľudských nádorov. Inhibítory cyklín dependentných kináz zastavujú prechod nádorových buniek cez niektoré fázy bunkového cyklu a tak brzdia ich proliferáciu. Inhibítory faranezyltransferázy bránia aktivácii ras onkogénov, tvorbe farnezyl izoprenoidu a jeho inkorporovanie do Rh0 proteínov, narúšajú reguláciu aktínu, adhéziu a proliferáciu buniek. Tieto nové lieky sú menej toxické ako cytostatiká, majú skôr cytostatický ako cytocídny účinok. Ich efektivita sa prejaví stabilizáciou alebo miernou regresiou nádoru, na dosiahnutie účinku je potrebná dlhodobá liečba optimálnou dávkou, ktorá nemusí byť identická s maximálne tolerovanou dávkou a po vynechaní liečby dochádza k relapsu. Kombinácia nových inhibítorov delenia buniek s klasickými cytostatikami zvyšuje efektivitu liečby. V imunoterapii nádorov majú najväčší význam monoklonálne protilátky, ktoré majú vlastnú protinádorovú aktivitu a zvyšujú účinnosť aj cytostatík. Vakcíny, podobne ako génová terapia a modulátory rezistencie na cytostatiká, majú zatiaľ limitované indikácie. Racionálne pripravené molekuly nových látok, pôsobiace na nové ciele proliferácie nádorových buniek, majú významnú šancu zlepšiť výsledky terapie nádorov.

        Klíčová slova: Chemoterapia - Inhibítory angiogenezy - Inhibítory farnezyltransferázy - Inhibítory tyrozínkináz - Imunoterapia - Nové cytostatiká