Souhrn:
V současné době je pozorován nárůst zájmu o prognózu a prognostické faktory. Přehledný článek
se věnuje problematice prognostiky v onkologii a onkochirurgii. Autoři zdůrazňují význam prognózy
a její integrující roli v otázkách volby léčebné taktiky a strategie. Dále je uvedeno základní
dělení prognostických faktorů do tří skupin, tj. vztahující se k nádoru, k nemocnému a k vnějším
vlivům. K první skupině řadíme rozsah onemocnění dle TNM klasifikace, histopatologické faktory
a velkou skupinu molekulárních a genetických faktorů. Je diskutována otázka významu těchto
faktorů s hlediska klinické praxe. K faktorům vztahujícím se k nemocnému patří různé demografické
charakteristiky, „performance status“, přidružená onemocnění a další. K poslední skupině
patří faktory vztahující se k lékaři, dále faktory spojené se systémem zdravotní péče a konečně
faktory vztahující se ke společnosti jako celku. Tato skupina je prozkoumána méně než jiné, avšak
právě tyto četné faktory mohou mít zásadní vliv na prognózu onemocnění jak u konkrétního
nemocného, tak i u populace nemocných.
Klíčová slova:
Prognóza - Prognostické faktory - Klasifikace prognostických faktorů
|