Cílem práce bylo zhodnotit četnost a dobu výskytu cytomegalovirové (CMV) infekce a nemoci u pacientů po alogenní transplantaci kostní dřeně (TKD). Sledováno bylo 100 pacientů (70 s pří- buzným a 30 s nepříbuzným dárcem), transplantovaných v období XI/1996 - XI/2000. Použité me- tody: nested-PCR (MIE-gen) a antigenémie (antigen pp65). Aktivní CMV infekce byla prokázána při antigenémii > 5 pozitivních buněk nebo při 2 po sobě následujících pozitivních PCR. CMV syndrom byl stanoven při prokázané CMV infekci a současně jinak nevysvětlitelných febriliích a/nebo při poklesu hodnot krevního obrazu. Pro diagnózu CMV pneumonie byl nutný klinický obraz, průkaz aktivní CMV infekce a na RTG plic obraz intersticiální pneumonie. U 33 nemocných byly použity obě metody, u 67 pouze PCR. První pozitivní test se objevoval 6 - 321 dní po TKD (medián ± 49 dní). Celkově byla aktivní CMV infekce prokázána ve 44 % případů, CMV syndrom ve 30 % a CMV pneumonie ve 4 %. U nemocných s příbuzným dárcem byla CMV infekce zjištěna v 34,3 %, CMV syndrom v 22,9 %. CMV pneumonie v 1,4 %. Po nepříbuzenské TKD mělo CMV infek- ci 66,7 %, CMV syndrom 46,7 % a CMV pneumonii 10 % pacientů. 2 nemocní na CMV pneumonii zemřeli. CMV pneumonie byla diagnostikována 57 - 115 dní po TKD (medián ± 68 dní). Riziko CMV infekce je vysoké u obou skupin nemocných, zejména u pacientů po nepříbuzenské TKD (66,7 %). Pokud došlo k rozvoji CMV pneumonie, byla její mortalita v našem souboru 50 %.

        Klíčová slova: Alogenní transplantace kostní dřeně - CMV infekce - Polymerázová řetězová reakce - Antigenémie