Revaskularizace myokardu pro ischemickou chorobu srdeční a náhrada aneuryzmatu břišní aorty během jedné operace patří i ve světě k raritně prováděným výkonům. Prezentujeme případ 80letého pacienta s anginou pectoris při závažném nálezu na koronárních tepnách a se symptomatickou rozsáhlou výdutí břišní aorty, která vyžadovala naložení svorky na torakoabdominální aortu nad truncus coeliacus. Autoři popisují předoperační přípravu, perioperační monitorování, chirurgický postup a pooperační průběh. V diskusi jsou popisovány anesteziologické i chirurgické možnosti výkonu,možnosti ochrany jednotlivých orgánů,zajištění monitorování fyziologických funkcí a způsoby perioperační analgezie.

        Klíčová slova: aortokoronární bypass – aneuryzma břišní aorty – kontinuální měření srdečního výdeje – jícnová echokardiografie