Revmatoidní artritida – první charakteristika souboru
pacientů Národního registru revmatických chorob
Šedová L.1 ,Macháček S.1 ,Johanidesová J.2 ,Vítová J.3 ,Vlasáková V.3 , Záhora R.4 ,Pavelka K.1 ,Kyloušková M.5 ,Zvárová J.5
1 Revmatologický ústav,Praha,2 Revmatologická ambulance,Děčín,3 Interní odd.krajské nemocnice, České Budějovice,4 Revmatologická ambulance,Terezín,5 EuroMISE,Centrum UK a AV ČR |
|
Souhrn:
Cíl.Analyzovat demografická data a základní klinické i laboratorní parametry souboru 549 pa-
cientů s revmatoidní artritidou vytvořeného v rámci Národního registru revmatologických chorob.
Pacienti a metody .Do sledování byli zahrnuti pacienti splňující kritéria American College of
Rheumatology pro revmatoidní artritidu s důrazem na časné stadium choroby.Byly provedeny rtg
snímky,klinický stav posuzován podle kloubního indexu DAS,vizuální analogové škály bolesti
a celkového stavu,anamnestické a klinické údaje zjištěny dotazníkovou metodou.K posouzení
funkčních schopností užit dotazník HAQ.Ke statistickému zpracování dat byly použity Wilcoxonův
dvouvýběrový pořadový test,Pearsonův χ 2 -test,Fisherův exaktní test a McNemarův test symetrie.
Výsledky .Z diagnostických kritérií revmatoidní artritidy vykazují nejvyšší četnost kritéria klinická.
Mezi skupinami pacientů se vznikem choroby ve středním a vyšším věku nebyl zaznamenán rozdíl
v klinických parametrech průběhu nemoci.Z hlediska aktivity onemocnění není rozdíl mezi skupi-
nami s pozitivním revmatoidním faktorem a pozitivitou antinukleárních protilátek oproti skupi-
nám s negativitou těchto parametrů.Výskyt subluxace krční páteře,jakožto nejzávažnějšího skele-
tálního projevu choroby,byl zjištěn v 17,2 %ve sledovaném souboru.Farmakoterapeutická data
potvrzují posun k moderním formám léčby.Závěr .Data vypovídají o revmatoidní artritidě jako
o chorobě převážně středního věku.Nepotvrzují přítomnost klinických subsetů choroby závislých
na věku a pozitivitě revmatoidních faktorů.Podíl postižení krční páteře u sledovaných pacientů je
významný a zaslouží být předmětem screeningu v ambulantní praxi.
Klíčová slova:
revmatoidní artritida,demografická data,epidemiologické studie,léčba revma-
toidní artritidy
|