Akutní krvácení z horní části gastrointestinálního traktu je častou a závažnou komplikací, která postihuje 20 - 60 % pacientů s jaterní cirhózou a portální hypertenzí. Vyznačuje se vysokou mortalitou 30 - 50 % a časná recidiva krvácení vzniká až u 40 % těchto pacientů. Poslední metaanalýzy ukazují, že bakteriální infekce je nezávislý prognostický faktor selhání zástavy krvácení a signifikantně ovlivňuje mortalitu těchto nemocných. Autoři sledovali 25 pacientů s akutním krvácením z horní části gastrointestinálního traktu v důsledku portální hypertenze u pacientů s jaterní cirhózou. Bez ohledu na prokázanou přítomnost bakteriální infekce podávali těmto pacientům antibiotickou profylaxi. U 13 pacientů byl podáván norfloxacin perorálně a u 12 pacientů intravenózně ampicilin/sulbactam. Profylaxe krvácejících cirhotiků norfloxacinem (perorálně) vedla ke statisticky významné zábraně časné recidivy krvácení oproti terapii ampicilin/sulbactam (intravenózně). Mortalita i přes antibiotickou profylaxi dosahovala okolo 40 %. Nebyl prokázán statisticky významný rozdíl v mortalitě mezi oběma léčenými skupinami.

        Klíčová slova: Antibiotická profylaxe - Bakteriální infekce - Portální hypertenze