Souhrn:
Metody pankreatobiliární endoskopie – ERCP a EUS mají
své jednoznačné místo v diagnostickém a terapeutickém
algoritmu širokého spektra benigních i maligních onemocnění.
Jejich správná a účelná indikace je základním předpokladem
pro minimalizaci rizika komplikací. Obávanou
komplikací ERCP je především indukce akutní pankreatitidy.
Byly identifikovány rizikové faktory zvyšující pravděpodobnost
této komplikace. Její prevence spočívá především
ve vhodné indikaci vyšetření, z léků má určitý efekt
gabexát. Slibnou technikou je transsfinkterické zavedení
pankreatického stentu. Cholangoitida je další z komplikací,
lze jí předcházet volbou akcesorií a techniky vyšetření.
Malé procento komplikací je popisováno i při EUS vyšetření.
Míra komplikací závisí rovněž na zkušenosti pracoviště
a objemu prováděných výkonů.
Klíčová slova:
komplikace ERCP, rizikové faktory, prevence,
cholangoitida, komplikace EUS
|