Ischemické tkanivo sa môže reperfúziou paradoxne viac poškodiť (ischemicko-reperfúzne poškodenie – IRP). Nadmerná tvorba reaktívnych foriem kyslíka a zvýšenie koncentrácie intracelulárneho kalcia majú významnú úlohu v mechanizme IRP tkaniva. Častejšie sa poukazuje na kľúčovú úlohu interakcie neutrofilných leukocytov s endotelom. Porucha rovnováhy tvorby faktorov tvorených endotelom a krvnými elementami a hlavne zvýšená adhézia neutrofilov na endotel sa v priebehu IRP tkaniva už potvrdila. IRP tkaniva môžeme farmakologicky ovplyvniť: 1. antioxidačnou terapiou, 2. substitúciou cytoprotektívnych faktorov endotelu a krvných elementov, 3. inhibíciou cytotoxických faktorov endotelu a krvných elementov, 4. inhibovaním adhézie neutrofilov na endotel, 5. látkami pôsobiacimi viacerými mechanizmami. Uvedené prístupy sa zatiaľ málo využívajú v klinic- kej praxi s výnimkou použitia antioxidačnej terapie pri transplantačných operáciách.

        Klíčová slova: ischémia, reperfúzne poškodenie, reaktívne formy kyslíka, endotel, neutrofily, farmakológia