Souhrn:
Postižení srdce při generalizovaném karcinoidu je demonstrováno na 8 případech (7 žen, 1 muž,
průměrný věk 63,4 r.). Primární nádor byl 5krát v ileu a 3krát v oblasti céka; ve všech případech
byl generalizován do jater. Charakteristickou lézí jsou endokardiální pláty, tvořené řídkou mezibuněčnou
hmotou s buňkami hladké svaloviny a kryté endotelem. Pláty nasedají na jinak normální
chlopenní či nástěnný endokard pravého srdce. Vzniklé chlopenní vady mají charakter
kombinovaný, s převahou trikuspidální insuficience, resp. pulmonální stenózy. V jednom případě
se široce otevřeným foramen ovale byly postiženy i chlopně levého srdce. V patogenezi endokardiálních
plátů hraje zřejmě hlavní úlohu lokální působení serotoninu.
Klíčová slova:
karcinoid – karcinoidový syndrom – trikuspidální vady – pulmonální vady
|