Souhrn:
Je uveden případ 40leté ženy s virovou hepatitidou C léčenou kombinovanou terapií, pegylovaným
interferonem a a ribavirinem. Po 6 měsících od počátku léčby se u pacientky vyvinula kožní forma
sarkoidózy. Po přerušení virostatické léčby kožní léze spontánně regredovaly. Interferony jsou
antivirové cytokiny s vlivem na buněčný růst a modulaci imunitního systému, které jsou využívané
v léčbě mnoha onemocnění. O interferonu α je známo, že stimuluje pomocné T lymfocyty (helper
cells) k TH-1 diferenciaci, což je zásadní imunologický krok, který umožní následnou tvorbu
granulomů. Ribavirin také zvyšuje TH-1 odpověď zvýšením produkce interferonu α a potlačením
TH-2 diferenciace. Léčbou indukovaná sarkoidóza může být diagnosticky podceněna, protože
vedlejší účinky léčby interferonem zahrnují příznaky „chřipkovitého“ onemocnění a mohou se
překrývat se symptomatologií sarkoidózy.
Klíčová slova:
hepatitida C – interferon – sarkoidóza
|