Na úvodní stránku ČLS JEP ČESKÁ LÉKAŘSKÁ SPOLEČNOST J. Ev. PURKYNĚ
Časopisy - Článek
Na úvodní stránku ČLS JEP Aktuality O Společnosti O nakladatelském středisku Časopisy Vyhledávání Knihy Supplementa Katalog
 
  Anglicky / English version Vnitř. Lék., 49, 2003, No. 8, p. 630 - 636
 
Využití aspirační punkce pod kontrolou ultrazvuku v léčbě abscesů a jiných hnisavých ložisek jater, pankreatu a ledvin 
Martínek A., Hrabovský V., Klvaňa P. 

Interní klinika FNsP, Ostrava, přednosta MUDr. Arnošt Martínek, CSc.
 


Souhrn:

       Autoři se zabývají problematikou využití aspirační léčebné punkce tenkou jehlou u abscesů a jiných hnisavých ložisek orgánů dutiny břišní a retroperitonea. Léčba touto metodou při pokračující antibiotické léčbě byla využita u 60 nemocných (40 mužů a 20 žen), a to u 25 nemocných s abscesy jater, u 28 nemocných s hnisavými ložisky pankreatu a u 7 nemocných s hnisavými ložisky ledviny. U většiny nemocných se jednalo o hnisavá ložiska solitární (43 osob). Celkový objem evakuovaného hnisu byl u většiny osob (52) vyšší než 20 ml, z tohoto počtu u 24 nemocných byl objem dokonce větší než 100 ml. Nebyla prokázána souvislost mezi četností ložisek, jejich velikostí a úspěšností léčby. Průměrný počet punkcí do zhojení abscesů a jiných hnisavých ložisek byl u jater 2,76, u pankreatu 2,5 a u ledvin 1,1. Úspěšnost léčby byla nejvyšší u abscesů jater (96 %) a hnisavých ložisek pankreatu (82 %), nižší u abscesů ledvin (57 %). Vyšší úspěšnost u hnisavých ložisek pankreatu byla pravděpodobně ovlivněna převážným zastoupením infikovaných pseudocyst v tomto souboru. Nižší průměrný počet punkcí do zhojení abscesů a nižší úspěšnost u ledvin byly ovlivněny radikálnějším přístupem urologů, kteří již po první evakuační punkci přistoupili k radikálnímu operačnímu řešení. Komplikace se vyskytly v 9,5 % všech punkcí, přičemž ve všech případech se jednalo pouze o komplikace nezávažné. Dosažené výsledky prokázaly přínos cílené léčebné aspirační punkce v léčbě hnisavých ložisek parenchymových orgánů dutiny břišní a retroperitonea ve srovnání s klasickým chirurgickým řešením. Za přednost použité metody v léčbě hnisavých ložisek jater a pankreatu lze považovat vysokou úspěšnost, nízkou invazivitu a nízké riziko komplikací při malé finanční náročnosti a široké dostupnosti.

        Klíčová slova: Játra - Pankreas - Ledviny - Absces - Aspirační punkce tenkou jehlou - Terapie
       

Objednat toto číslo jako - FYZICKÁ OSOBA nebo PODNIKATELSKÝ SUBJEKT

  ZPĚT NA OBSAH  
 
 
| HOME PAGE | KÓDOVÁNÍ ČEŠTINY | ENGLISH VERSION |
©  1998 - 2008 ČESKÁ LÉKAŘSKÁ SPOLEČNOST J. E. PURKYNĚ
Výroba: NT Servis, s.r.o., provozovatel serveru P.E.S. consulting, s.r.o.
WEBMASTER