Souhrn:
Úvod: Pojem hyperaktivní měchýř (overactive bladder - OAB) označuje komplex symptomů urgencí
s nebo bez urgentní inkontinence, zpravidla provázených frekvencemi a nykturiemi. Hyperaktivní
měchýř patří k nejčastějším zdravotním problémům naší populace s významným dopadem na kvalitu
života. Cílem práce je zhodnotit pomocí dotazníkového šetření současné povědomí o tomto problému
mezi gynekology a urology České republiky.
Materiál a metody: Byly hodnoceny odpovědi celkem 290 respondentů, z toho 181 gynekologů a 109 urologů.
Z celkového počtu gynekologů jich 104 (57,5 %) pracuje v ambulantní praxi, 21 (11,6 %) v lůžkovém
zařízení a 56 (30,9 %) v obou typech zdravotnického zařízení současně. Z 109 urologů jich celkem
31 (28,4 %) pracuje v ambulantní praxi, l5 (13,8 %) pracuje v lůžkovém zařízení a 63 (57,8 %) současně
v obou typech zařízení.
Dotazy obsažené v dotazníku byly cíleny zejména na oblast definice, diagnostiky a terapie OAB. Výsledky
byly zpracovány metodami deskriptivní statistiky, použité metodologické instrumentárium bylo anonymní.
Výsledky: Respondující gynekologové se během jednoho týdne setkají průměrně s 5,54 pacienty trpícími
OAB, respondující urologové se setkávají týdně průměrně s 12,64 pacientů trpících OAB.Správnou definici OAB uvedlo pouze 9 respondentů (3,1 %). Alespoň 3 základní symptomy (urgence,
frekvence, urgentní inkontinence) uvedlo ve svých odpovědích celkem 57 (19,6 %) respondentů.
V diagnostice OAB je nejvíce využívána anamnéza (280 respondentů/96,5 %), vyšetření moči
(255/87,9 %), lokální urogynekologické vyšetření (247 / 85,2 %), urodynamické vyšetření (UDV) (183/
63,1 %), validované dotazníky (174/60 %), mikční deníky (139/47,9 %), uroflowmetrie (UFM) (138/47,6
%) a cystoskopie (134/46,2 %).
V léčbě je nejčastěji první volbou podání anticholinergik, následovano mikčním tréningem a lokální estrogenní
terapií.
Závěr: Obecné povědomí o problematice OAB je mezi odbornou veřejností stále ještě nízké. V diagnostických
i terapeutických postupech lze najít významné rozdíly mezi gynekology a urology. Je žádoucí větší
počet center, které by se problematikou OAB komplexně zabývaly.
Klíčová slova:
hyperaktivní měchýř, deskriptivní statistika, diagnostika, terapie, farmakoterapie
|