Metabolický syndrom a deprese – klinické vztahy
1Zeman M., 2Jirák R., 1Žák A., 1Jáchymová M., 1Vecka M.,1Tvrzická E., 1Staňková B., 1Dušejovská M.
1IV. interní klinika 1. LF UK a VFN, Praha 2Psychiatrická klinika, centrum pro Alzheimerovu chorobu a Katedra psychiatrie IPVZ, Praha |
|
Souhrn:
Na celém světě rychle roste výskyt obezity i diabetes mellitus 2. typu, údaje WHO hovoří o jejich celosvětové
epidemii. Česká republika se s ohledem na prevalenci obezity řadí na jedno z předních míst
v Evropě. Obezita je jednou z hlavních komponent metabolického syndromu, který označuje současný
výskyt (cluster) rizikových faktorů kardiovaskulárních onemocnění, jako jsou dyslipidémie, arteriální
hypertenze, porušená glukózová tolerance, případně diabetes mellitus 2. typu, prokoagulační stav a subklinický
zánět. Význam metabolického syndromu spočívá zejména v tom, že několikanásobně zvyšuje
riziko diabetes mellitus 2. typu i kardiovaskulárních onemocnění. Podobně jako u obezity a diabetes
mellitus 2. typu je pozorován významný nárůst výskytu depresívních poruch, které patří na celém světě
k nejvýznamnějším onemocněním z hlediska pracovní neschopnosti a invalidity. Vztahy mezi metabolickým
syndromem, diabetem mellitem a depresí jsou známy již dlouho. Mezi nemocnými s diabetem
se častěji vyskytuje deprese, která je zase rizikovým faktorem diabetes mellitus 2. typu a přítomnost
deprese zvyšuje mortalitu diabetiků. V posledních létech jsou tyto vztahy intenzivně analyzovány. V práci
je podán přehled možných společných genetických příčin i faktorů nutričních, metabolických i hormonálních,
které by mohly odpovídat za uvedené nálezy.
Klíčová slova:
metabolický syndrom, diabetes mellitus 2. typu, genetické polymorfismy, oxidační stres,
hyperhomocysteinémie, polyenové mastné kyseliny n-3
|