Oxid dusnatý (NO) je jedným z kľúčových modulátorov cievneho tonusu. Popri jeho účinku v cievnom systéme srdca pôsobí aj na iné orgány a na iné typy buniek a zabezpečuje ich funkcie. Mimoriadne komplexná je jeho syntéza a účinok v obličkách: NO sa tvorí v endotelových bunkách aktivitou konštitutívnej endotelovej syntázy (eNOS), v mezangiálnych bunkách induktívnej syntázy (iNOS), v hladkých svalových bunkách (vsmNOS), v tubulárnych bunkách neuronálnej NOS (nNOS) a iNOS a v macula densa nNOS. Moduláciou v. afferens a v. efferens ovplyvňuje prietok krvi glomerulami a filtračný tlak v glomeruloch. Podieľa sa na tubuloglomerulárnom feedbacku: bunky macula densa produkujú NO prostredníctvom nNOS, ktorej génová transkripcia a translácia a transportný kationický systém zabezpečujúci transport prekurzora L-arginínu veľmi citlivo regulujú tvorbu NO. Tento difunduje extraglomerulárnym mezangiom do juxtaglomerulárneho aparátu, v ktorom sa tvorí renín. NO znižuje proteinúriu a proliferáciu obličiek. V renálnej insuficiencii sa produkcia NO inhibuje a blokáda tvorby NO vedie k hypertenzii. Pri glomerulonefritídach a pri diabete sa produkcia NO zvyšuje. Diabetická hyperfiltrácia a hypertrofia sa pripisujú produkovanému NO. Experimentálne štúdie podstatne prispeli k poznaniu renálnych účinkov NO. V súčasnej dobe začína intenzívny klinický výskum, ktorý nepochybne ovplyvní medicínsku prax.

        Klíčová slova: Oxid dusnatý - Obličky - Syntázy oxidu dusnatého - Tubuloglomerulárny feedback - Zlyhanie obliček - Glomerulonefritídy