Souhrn:
Práce pojednává o vztahu sympatického nervového systému, metabolického syndromu inzulinové
rezistence a kardiovaskulárního rizika. Je uvedena struktura a funkce sympatického nervového
systému - centrální část sympatiku je uložena v hypotalamu a prodloužené míše. Hypotalamus
sdružuje vegetativní řízení kardiovaskulárního systému a procesů ovlivňující intermediární metabolismus,
což přispívá k vysvětlení častého výskytu metabolických poruch u osob s arteriální
hypertenzí nebo ischemickou chorobou srdce. Zvýšená aktivita sympatického nervového systému
je v přímé asociaci s kardiovaskulární i celkovou úmrtností. Osoby s metabolickým syndromem
inzulinové rezistence mají vyšší aktivitu sympatiku, a tedy vyšší kardiovaskulární riziko. V práci
je popsán patogenetický podklad tohoto rizika i v souvislosti se sympatoadrenálním systémem.
Zvýšenou aktivitu sympatiku a inzulinové rezistence lze úspěšně zlepšit změnou životního stylu,
tj. nekouřením, nízkoenergetickou stravou, pravidelním tělesným pohybem a redukcí hmotnosti.
Kromě toho lze kardiovaskulární riziko snížit i farmakologicky, a to nejlépe některými antihypertenzivy.
Kromě klasických antihypertenziv jsou uvedeny agonisté imidazolinových receptorů a jejich
vliv na regulaci krevního tlaku a inzulinové rezistence.
Klíčová slova:
Sympatický nervový systém - Inzulinová rezistence - Kardiovaskulární riziko
|