Cíl studie: Objasnit, zda koncentrace plazmatického selenu a terapie desmopressinem dárce orgánů mají vztah ke kvalitě ledvinného štěpu u příjemce v časné fázi po provedení transplantace ledviny. Typ studie: Prospektivní studie Název a sídlo pracoviště: Klinika anesteziologie, resuscitace a intenzivní medicíny, Fakultní nemocnice Hradec Králové. Materiál a metodika: Bylo vyšetřeno 42 dárců orgánů, ke kterým byli přiřazeni odpovídající příjemci ledviny. Koncentrace selenu (Se, µmol/l) u dárců orgánů byly stanoveny z plazmy odebrané po stanovení diagnózy smrti mozku mozkovou angiografií. Údaje o příjemcích ledvinných štěpů byly získány z období prvních 5 dnů po transplantaci. Výsledky: Ledvinné štěpy s horší funkčností (vyšší koncentrace kreatininu a močoviny v séru, nižší diuréza) byly od dárců orgánů: žen (Se – 0,74 vsmuži 0,59), s dobou do stanovení diagnózy smrti mozku delší než 48 hodin (Se – 0,67 vs kratší než 48 h 0,59), bez léčby antidiuretickým hormonem (Se – 0,68 vs s léčbou antidiuretickým hormonem 0,57). Vyšší plazmatické koncentrace selenu byly běžným znakem těchto dárců. Závěr: Domníváme se, že vyšší koncentrace plazmatického selenu u dárce orgánů zvyšují riziko poškození štěpu reaktivními formami kyslíku. Léčba antidiuretickým hormonem u dárců orgánů se naopak jevila jako prospěšná.

        Klíčová slova: dárce orgánů – transplantace ledviny – stanovení smrti mozku – antidiuretický hormon