Reverzibilita hepatorenálneho
syndrómu 1. typu u pacienta
s akútnou alkoholovou
hepatitídou komplikovanou
akútnou pankreatitídou po
kontinuálnej infúzii terlipressinu
a plazmaexpanzii albumínom
JARČUŠKA P., VESELÍNY E., ZAKUCIOVÁ M.
I. interná klinika FNsP a LF UPJŠ, Košice, Slovakia, prednosta doc. MUDr. T. Hildebrand, CSc. |
|
Souhrn:
36-ročný muž bol prijatý na I. internú kliniku FNsP a LF UPJŠ v Košiciach pre akútnu
alkoholovú hepatitídu s extrémne elevovanými hepatálnymi testami (ALT: 113,1 kat/l, AST:
416,1 kat/l) komplikovanú akútnou pankreatitídou a obojstrannou bronchopneumoniou. Diagnostikovali
sme hepatorenálny syndróm 1. typu. Pacient bol liečený kontinuálnou infúziou
terlipressinu v dávke 1 mg denne v kombinácii s plazmaexpanziou albumínom (20 g denne),
liečba trvala 15 dní. Terapia viedla k normalizácii sérového kreatinínu, sodíka a obličkových
funkcií, k zvýšeniu diurézy a natriurézy. Vyliečili sme akútnu pankreatitídu a bronchopneumoniu.
Normalizované obličkové funkcie a upravené pečeňové funkcie pretrvávali aj po skončení
liečby.
Klíčová slova:
akútna alkoholová hepatitída - akútna pankreatitída - hepatorenálny syndróm
- terlipressin - albumín.
|
Objednat toto číslo jako -
FYZICKÁ OSOBA nebo
PODNIKATELSKÝ SUBJEKT
|