Souhrn:
Játra a ledviny společně či komplementárně zajišťují při udržování homeostázy vnitřního prostředí řadu funkcí, a to
zejména z oblasti detoxikace, exkrece a regulace. Za patologických okolností se může následkem těžkého jaterního
poškození rozvinout hepatorenální syndrom, při poškození obou orgánů dochází ke změnám v metabolizmu
xenobiotik, nebo jsou oba orgány postiženy geneticky jako například při polycystóze ledvin, glykogenózách, deficitu
alfa-1 antitrypsinu či hereditární amyloidóze. Při primární hyperoxalurii či familiární trombotické mikroangiopatii
se vyvíjí postižení ledvin v důsledku metabolické poruchy jaterní. Také u některých hemolytických anémií, virových
hepatitid, syndromu získané imunodeficience, leptospiróze, při oběhových poruchách, intoxikacích, transplantaci
kostní dřeně a solidních orgánů mohou být postiženy oba orgány společně. Na dialyzačních odděleních má velký
význam prevence infekčních hepatitid a infekce HIV, jejíž zásady jsou v článku podrobněji rozvedeny.
Klíčová slova:
játra, ledviny, hepatorenální syndrom, detoxikace, exkrece, regulace, virové hepatitidy.
|