Mutace v genu pro leukemický inhibiční faktor
v populaci neplodných žen: heterozygotní bodová
záměna G za A na pozici 3400 neovlivňuje úspěšnost
léčby
Králíčková M.1,2, Šíma R.3, Martínek P.3, Vaněček T.3, Ulčová-Gallová Z.1, Šíma P.4, Křižan J.4, Kališ V.1,Štěpán Jr.1, Štěpán J.5, Rokyta Z.1, Uher P.1,2, Hes O.3
1Gynekologicko-porodnická klinika LF UK a FN, Plzeň, přednosta doc. MUDr. Z. Rokyta, CSc. 2Institut reprodukční medicíny a endokrinologie, Plzeň 3Ústav patologické anatomie a histologie LF UK a FN, Plzeň 4Oddělení imunologie a gnotobiologie, Mikrobiologický ústav AV ČR, Praha 5Sanatorium Sanus, Hradec Králové |
|
Souhrn:
Cíl studie: Leukemický inhibiční faktor (LIF) je jedním z klíčových cytokinů embryo-maternálního molekulárního
dialogu, který probíhá během implantace embrya. Naším cílem bylo zjistit prevalenci mutací
v genu pro LIF v populaci neplodných žen a sledovat jejich vliv na úspěšnost léčby.
Typ studie: Kohortová studie.
Název a sídlo pracoviště: Gynekologicko-porodnická klinika LF UK a FN v Plzni.
Metodika a soubor: Vyšetřili jsme 399 infertilních a 202 kontrolních zdravých plodných žen. K analýze
jsme použili elektroforézu probíhající v teplotním gradientu (TGGE) s následnou sekvenací všech TGGE
pozitivních vzorků. Statistické zhodnocení rozdílu mezi skupinou neplodných pacientek a skupinou fertilních
kontrol bylo provedeno pomocí Fisherova exaktního testu pro čtyřpolní tabulky.
Výsledky: Ve skupině neplodných žen byla u 12 z nich detekována potenciálně funkční mutace v genu
pro LIF, bodová záměna G za A na pozici 3400. Tato mutace vede k výměně valinu za methionin
v 64. kodónu (V64M). V kontrolní skupině zdravých plodných žen nebyla žádná mutace nalezena, což
znamená, že výskyt mutací v genu pro LIF je signifikantně zvýšen v populaci neplodných v porovnání
s kontrolní skupinou (p=0,01, Fisherův exaktní test pro čtyřpolní tabulky). Sedm z těchto žen po
léčbě otěhotnělo.
Závěr: Výsledky prokazují, že mutace v genu pro LIF na pozici 3400 snižuje plodnost, ale její výskyt
neznamená, že žena nebude moci být úspěšně léčena pomocí běžných metod léčby neplodnosti. Ačkoliv
se mutace v genu pro LIF vyskytují vzácně, jejich vliv na molekulární pochody během implantace a časné
embryogeneze by měl být objasněn.
Klíčová slova:
leukemický inhibiční faktor (LIF); mutace; implantace embrya; neplodnost, asistovaná
reprodukce, in vitro fertilizace, elektroforéza v teplotním gradientu, sekvenování DNA
|