Feritin, oxidační stres a koronární
ateroskleróza
Kraml P.1, Potočková J.1, Kopřivová H.2, Štípek S.3, Crkovská J.3, Zima T.3, Anděl M.1
12. interní klinika 3. lékařské fakulty UK a FN Královské Vinohrady, Praha, přednosta prof. MUDr. Michal Anděl, CSc. 2Ústav biochemie a patobiochemie 3. lékařské fakulty UK, Praha, přednosta doc. MUDr. Petr Čechák, CSc. 3Ústav lékařské biochemie 1. lékařské fakulty UK, Praha, přednosta prof. MUDr. Stanislav Štípek, DrSc. |
|
Souhrn:
Cíl práce: V posledních letech byla publikována řada prací poukazujících na vztah mezi endogenními
zásobami železa v organismu, reprezentovanými plazmatickými hladinami feritinu, a aterosklerózou.
Zdá se, že železo uvolněné z vazby na feritin katalyzuje tvorbu vysoce reaktivních
forem volných kyslíkových radikálů, které mohou způsobovat mj. oxidační modifikaci lipoproteinů.
Cílem naší práce bylo srovnat hladiny plazmatického feritinu a vybraných ukazatelů oxidačního
stresu u pacientů s koronarograficky prokázanou koronární aterosklerózou a skupiny
zdravých jedinců bez klinických známek ischemické choroby srdeční (ICHS). Pacienti a metody:
Do studie bylo zařazeno 216 jedinců ve věku od 35 do 60 let, z toho 76 pacientů s koronarograficky
prokázanou ICHS (průměrný věk 51,16 ± 5,713 let) a 140 jedinců kontrolního souboru (průměrný
věk 50,21 ± 5,331 let). Hladina plazmatického feritinu byla vyšší ve skupině pacientů (169,04 ±
63,899 ng/ml) než u kontrolního souboru (87,70 ± 41,394 ng/ml), p < 0,001. Pacienti s ICHS měli
signifikantně nižší průměrné hodnoty anti-oxLDL protilátek, nitritů/nitrátů, tokoferolu a HDLcholesterolu
než kontrolní skupina. Naopak pacienti s ICHS měli významně vyšší průměrné hodnoty
koncentrace hemoglobinu, trombocytů a triacylglycerolů. V celém souboru námi
vyšetřovaných osob koreloval feritin pozitivně s retinolem, body mass indexem (BMI), celkovým
cholesterolem, LDL-cholesterolem, glykémií, kreatininem, kyselinou močovou, alaninaminotransferázou
(ALT), aspartataminotransferázou (AST), hematokritem, počtem erytrocytů, výskytem
ICHS a pohlavím. Negativní korelace byla pozorována mezi feritinem a HDL-cholesterolem. Závěr:
Naše pozorování je v souladu s hypotézou, že zvýšené endogenní zásoby železa v organismu, měřené
pomocí koncentrace feritinu v plazmě, přispívají k oxidačnímu stresu a tak zvyšují riziko
ICHS.
Klíčová slova:
Feritin - Oxidační stres - Oxidace lipoproteinů - Ateroskleróza
|