Rodinné a sporadické formy syndromu neklidných
nohou
Kemlink D.1, Šonka K.1, Nevšímalová S.1, Pretl M.1, Benáková M.2, Zima T.2, Pantelakis L.1, Serranová T.1
1Neurologická klinika 1. LF UK a VFN, Praha 2Ústav klinické biochemie 1. LF UK a VFN, Praha |
|
Souhrn:
Úvod. Syndrom neklidných nohou (RLS) je onemocnění s častým familiárním výskytem, který však
v české populaci nebyl sledován stejně tak, jako zastoupení primárních a sekundárních forem RLS.
Odlišnosti klinického průběhu a patofyziologických souvislostí u sporadické a familiární formy stejně
jako u idiopatické a sekundární formy nebyly zatím objasněny. Proto jsme provedli studii zaměřenou
na dědičnost RLS a vybrané klinické a laboratorní ukazatele u této choroby. Materiál a metody. U pacientů
trpících RLS bylo kromě klinického vyšetření provedeno stanovení hematologických a biochemických
ukazatelů včetně hladin erytropoetinu a solubilního transferinového receptoru. U pacientů
s pozitivní rodinnou anamnézou byly sestavovány rodokmeny stran výskytu RLS. Výsledky. Soubor 116
pacientů trpících RLS (59,5 % žen, věkový průměr 55,4 ±, SD = 12,1 let), obsahuje 31 pacientů (61 % žen)
s pozitivní rodinnou anamnézou (věkový průměr 54,6 ± 14,3 let). U rodinných forem byl nalezen
signifikantně nižší věk při nástupu obtíží (p<0,01). V ostatních parametrech nebyly zaznamenány
signifikantní rozdíly. Ve skupině pacientů s familiární formou nebyl zjištěn významně nižší výskyt
chorob podmiňujících sekundární RLS. Ve 21 rodokmenech nepříbuzných rodin bylo nalezeno celkem
60 postižených (věkový průměr 49,3 ± 14,4 let), z nich je 60,0 % žen. U 50 rodičovských párů s celkem 106
dětmi je procento výskytu RLS u dětí 40,5 %. Závěr. Analýza rodokmenů nasvědčuje autozomálně
dominantnímu typu dědičnosti RLS s neúplnou penetrancí. V české populaci jsme potvrdili nižší věk
při nástupu obtíží u rodinných forem jako jediný klinický nebo laboratorní ukazatel odlišnosti sporadických
a familiárních forem RLS.
Klíčová slova:
syndrom neklidných nohou, laboratorní parametry RLS, genealogická studie
|