Na úvodní stránku ČLS JEP ČESKÁ LÉKAŘSKÁ SPOLEČNOST J. Ev. PURKYNĚ
Časopisy - Článek
Na úvodní stránku ČLS JEP Aktuality O Společnosti O nakladatelském středisku Časopisy Vyhledávání Knihy Supplementa Katalog
 
  Anglicky / English version Čes.-slov. Patol., 39, 2003, No. 2, p. 69 - 75
 
Intraabdominální dezmoplastický malobuněčný nádor peritonea 
Mačák J., Mukenšnábl P.1, Kawano N.2, Bobot L.3, Dušková M., Vácha P.4 

Ústav patologické anatomie Lékařské fakulty Univerzity Palackého a Fakultní nemocnice a Laboratoř imunohistologických a speciálních metod, Olomouc1Šiklův patologicko-anatomický ústav LF UK, Plzeň2Division of Anatomic and Surgical Pathology, Hospital of Yokohama City University,Yokohama, Japan3Oddělení patologie nemocnice, Nový Jičín4Oddělení patologie nemocnice, Šumperk
 


Souhrn:

       Autoři uvádějí tři případy intraabdominálního dezmoplastického malobuněčného nádoru peritonea (IDSRCT). Ve dvou případech šlo o muže, v jednom o ženu. Věk pacientů byl v rozmezí 20–29 roků. Společné pro všechny případy byl rychlý nástup nádorového onemocnění v průběhu jednoho až jednoho a půl měsíce. V jednom případě u 22leté ženy byl bezpříznakový stav dokumentován lékařským vyšetřením měsíc před prvními příznaky. I přes intenzivní chemoterapii dva pacienti zemřeli v průběhu dvou let na generalizaci nádoru. 22letá pacientka se podrobuje chemoterapii, přežívá 2 roky, ale jsou u ní prokázané známky generalizace nádoru v břišní dutině. Histologicky šlo ve všech případech o „klasický“ typ IDSRCT. Přítomna byla různě velká ložiska nádoru obklopená vazivem s fibroblasty. V některých úsecích převládala dezmoplazie a nádorových struktur bylo méně. Nádor byl v jednom případě tvořený malými kulatými nebo lehce oválnými buňkami, které připomínaly lymfom. Ve dvou případech byly buňky lehce protáhlé, některé větší než většina buněk v okolí. Imunohistologicky nádor pozitivně reagoval s protilátkou proti cytokeratinům AE1-AE3. Pozitivita byla membránová, ale i bodovitě paranukleární. Ve dvou případech byla zjištěna bodovitá pozitivita paranukleárně v reakci s protilátkou proti dezminu. Vyšetření s protilátkou proti aktinu hladké svaloviny bylo negativní. Ve všech případech byla zjištěna pozitivita proti vimentinu a s protilátkou proti neuron specifické enoláze. Nádorové buňky nereagovaly s protilátkou proti antigenu WT-1. RT PCR pro průkaz chimerického genu EWS/WT1 byla provedena v jednom případě. Výsledek reakce byl negativní. Diferenciálně diagnosticky nutno vyloučit celou řadu nádorů, např. lymfomy, Ewingův sarkom/ PNET, neuroblastom, alveolární rabdomyosarkom, maligní mezoteliom. Cytogenetické vyšetření je nutné provést u nádorů s „netypickým“ histologickým obrazem a imunohistologickým vyšetřením.

        Klíčová slova: intraabdominální dezmoplastický nádor peritonea z malých buněk – imunohistologické nálezy – elektronově mikroskopické nálezy
       

Objednat toto číslo jako - FYZICKÁ OSOBA nebo PODNIKATELSKÝ SUBJEKT

  ZPĚT NA OBSAH  
 
 
| HOME PAGE | KÓDOVÁNÍ ČEŠTINY | ENGLISH VERSION |
©  1998 - 2008 ČESKÁ LÉKAŘSKÁ SPOLEČNOST J. E. PURKYNĚ
Výroba: NT Servis, s.r.o., provozovatel serveru P.E.S. consulting, s.r.o.
WEBMASTER