Souhrn:
Ačkoli vysoce specializovaná popáleninová centra
významně snížila mortalitu u rozsáhlých popálenin, ti, kteří
přežijí, jsou často postiženi groteskními deformitami obličeje.
Hypertrofické jizvy a tkáňové defekty jsou nejčastěji
příčinou funkčních a estetických problémů v oblasti hlavy
a krku. Plastičtí chirurgové používají k rekonstrukci kožní
štěpy v plné síle, dermoepidermální kožní štěpy, stopkované
laloky, volné laloky, transplantace kosti, chrupavky
a expanzi tkání.
Autoři prezentují případ pacienta, který utrpěl popáleniny 3. stupně plamenem v obličeji. Primárně byl pacient zhojen
pomocí kožních štěpů a následkem byla těžká jizevnatá
deformita obličeje. Rekonstrukce byla provedena pomocí
mnohočetné tkáňové expanze. Byla zachována mimika
obličeje a obnoven estetický vzhled. S užitím mejkapu je
vzhled, při konverzační vzdálenosti, téměř normální.
Technika tkáňové expanze je výhodná při rekonstrukcích
obličeje, protože umožňuje rekonstruovat i rozsáhlejší
defekty kůží z okolí, která má shodnou barvu i texturu a je
tedy vhodnější než kůže získaná z jiných míst.
Klíčová slova:
|