Cystitis emphysematosa, způsobená Clostridium
perfringens – lokální infekce u nemocného
s generalizovaným melanomem
L. Peychl1, J. Pomykal2, O. Hes3
1Oddělení patologie Nemocnice, Kolín 2Oddělení klinické mikrobiologie Nemocnice, Kolín3Šiklův ústav patologie LF UK, Plzeň |
|
Souhrn:
Emfyzematózní cystitida byla zjištěna při pitvě 47letého muže s generalizovaným melanomem.
Bakteriologické vyšetření potvrdilo přítomnost Escherichia coli, Klebsiella sp. a Clostridium perfringens
typ A, toxický kmen. Histologický nález je charakterizovaný cystickým rozšířením lymfatických
cév jak ve sliznici, tak ve svalovině měchýře.Ve výstelce cyst byly místy i vícejaderné makrofágy
a v jejich průsvitu jen ojedinělé grampozitivní tyče. Ve slizničním i podslizničním vazivu
pak byly znaky chronického zánětu, místy i drobné krvácení.
Soudíme, že tvorbu plynu způsobilo Clostridium perfringens. Předpokládáme, že infekce se rozvinula
v souvislosti s opakovaným zavedením permanentního katétru do močového měchýře u pacienta
s druhotným útlumem imunity.
Emfyzematózní cystitida v našem případě byla lokální infekcí, bez průvodných klinických nebo
morfologických známek sepse.
Klíčová slova:
emfyzematózní cystitis – Clostridium perfringens – močový měchýř – infekce
|
Objednat toto číslo jako -
FYZICKÁ OSOBA nebo
PODNIKATELSKÝ SUBJEKT
|