Molekulárně cytogenetická analýza plazmatických
buněk u pacientů s mnohočetným myelomem
Balcárková J.1, Procházková K.1, Ščudla V.2, Holzerová M.1, Bačovský J.2, Zemanová M.2, Pospíšilová H.1,Hanzlíková J.1, Kropáčková J.1, Prekopová I.1, Pika T.2, Minařík J.2, Indrák K.1, Jarošová M.1
1Hemato-onkologická klinika FN a LF UP Olomouc 2III. interní klinika FN a LF UP Olomouc |
|
Souhrn:
Mnohočetný myelom (MM) je zhoubné B-buněčné onemocnění charakterizované proliferací a akumulací klonálně
změněných plazmatických (myelomových) buněk především v kostní dřeni. Přesto, že příčiny vzniku a vývoje MM
nejsou zcela jasné, genetické studie ukázaly, že chromozomové aberace hrají v patogenezi a prognóze pacientů sMM
klíčovou roli. Práce ukazuje výsledky cytogenetické a molekulárně cytogenetické analýzy souboru 100 pacientů
s MM. Pomocí klasického cytogenetického vyšetření byly odhaleny změny u 23 (23 %) pacientů, z toho u 8 pacientů
byl nalezen komplexní karyotyp. Doplnění klasické cytogenetiky metodou FICTION odhalilo genetické změny
u 97 (97 %) pacientů. Nejčastěji byla pozorována delece RB1 genu nalezená u 53 (53 %) pacientů, translokace zahrnující
IgH gen byla zjištěna u 30 (30 %) pacientů a trizomie byly prokázány u 25 (25 %) pacientů. Trizomie postihovaly
nejčastěji chromozomy 15 a 9. Cytogenetická a molekulárně cytogenetická analýza souboru 100 pacientů
s MM potvrdila vysoký výskyt chromozomových změn a jejich vztah k vyšším stadiím onemocnění. Prognostický
význam jednotlivých genetických změn pro celkové přežití zatím nelze hodnotit vzhledem ke krátké době sledování
souboru, ale byla prokázána nepříznivá prognóza pacientů s komplexním karyotypem.
Klíčová slova:
mnohočetný myelom, metoda FICTION, delece RB1 genu, přestavby IgH genu, trizomie
|