Souhrn:
Práce podává přehled výskytu sexuálních dysfunkcí u jednotlivých skupin antidepresiv
v randomizovaných i nerandomizovaných studiích, u kterých byly použity škály, dotazníky či
strukturovaný rozhovor cílený na sexuální funkce. Nejvíce dysfunkcí bylo zjištěno u antidepresiv typu
SSRI (selektivní inhibitory zpětného vychytávání serotoninu), která jsou nejčastěji předepisována.
Antidepresiva s jiným mechanismem účinku vykázala nižší výskyt sexuálních dysfunkcí, jejich
problémem je však užší indikační spektrum.
V klinické praxi u ambulantních pacientů Psychiatrické kliniky FN v Brně byla nejvíce
předepisována antidepresiva typu SSRI, nejčastěji v indikaci neurotických poruch. Bylo vyšetřeno
50 pacientů déledobě užívajících antidepresiva v monoterapii dotazníkem ASEX (Arizonská škála
sexuálních funkcí), efekt terapie byl hodnocen stupnicí CGI 1. 41 pacientů užívalo SSRI, dysfunkce
při jejich podávání byla nalezena u 16 pacientů, tj. 39 % souboru. Rozdíl ve výskytu dysfunkce mezi
jednotlivými SSRI nebyl na hladině statistické významnosti. Byla nalezena pozitivní korelace mezi
závažností onemocnění dle CGI 1 a výskytem sexuálních dysfunkcí. Z uvedených výsledků je patrné,
že u pacientů s malým efektem léčby byl zaznamenán rovněž vyšší výskyt sexuálních dysfunkcí.
Klíčová slova:
antidepresiva, sexuální dysfunkce, závažnost onemocnění.
|