Cíl studie: Zhodnocení chirurgické léčby obézních pacientek s pravou stresovou inkontinencí moči pomocí kolposuspenze podle Burche. Typ studie: Prospektivní klinická studie. Název a sídlo pracoviště: Gynekologicko-porodnická klinika UK 2. LF a FN v Motole, Praha. Metodika: Studie 26 obézních a 56 neobézních pacientek kontrolního souboru, které byly v letech 1997 a 1998 operovány pro stresovou inkontinenci kolposuspenzí podle Burche. Předoperační a pooperační vyšetření zahrnovalo anamnézu, fyzikální vyšetření, stanovení body mass indexu (BMI), urodynamické vyšetření, Q-tip test, stresový test, věk, menopauzální stav, trvání inkontinence, délku follow-up, de novo vzniklé symptomy urgentní inkontinence, pooperační komplikace a restituci mikce po operaci. V posuzování úspěšnosti operační léčby využíváme jak objektivní vyšetření, tak i subjektivní hodnocení operovaných pacientek. Pro statistickou analýzu byl použit c 2 -test, verze Mantel-Haenszel, a exaktní Fischerův test pro případy s nízkou frekvencí v tabulce. Výpočet byl proveden systémem EPIINFO verze 6. Výsledky: Střednědobé follow-up odhalilo v našem souboru 26 operovaných obézních žen 84,6 % vyléčených. Úspěšnost stejné léčby v kontrolní skupiny 56 neobézních byla 87,5 %. Výsledky obou souborů se statisticky nelišily. Operace obézních žen byly technicky obtížnější, ale vážné peroperační komplikace jsme nezaznamenali a pouze 1 pacientka měla větší infekční komplikaci v ráně po operaci. Závěr: Obézní ženy s pravou stresovou inkontinencí mohou podstoupit kolposuspenzi podle Burche s velkou pravděpodobností úspěchu. Ve střednědobém sledování jsme neprokázali statisticky významné rozdíly úspěšnosti léčby obézních a neobézních žen. Doporučujeme kompletní a důkladné vyšetření s přesným stanovením typu močové inkontinence. Kolposuspenze podle Burche je v rukou erudovaného týmu chirurgů bezpečnou, spolehlivou a úspěšnou metodou operační léčby obézních žen s pravou stresovou močovou inkontinencí.

        Klíčová slova: kolposuspenze podle Burche, pravá stresová inkontinence, obezita, BMI, neúspěch léčby, střednědobé sledování