Píštěl piriformního recesu a absces
štítné žlázy
– etiologie, diagnóza a léčba
Astl J., Taudy M., Laštůvka P., Jablonický P., Belšan T.*, Betka J.
Klinika otorinolaryngologie a chirurgie hlavy a krku 1. LF UK FN Motol, Praha, Katedra otorinolaryngologie IPVZ, Praha, přednosta prof. MUDr. J. Betka, DrSc. Klinika zobrazovacích metod 2. LF UK FN Motol, Praha, přednosta prof. MUDr. J. Neuwirth, DrSc.* |
|
Souhrn:
Absces štítné žlázy je málo častým onemocněním. Vznik abscesu štítné žlázy je spojován
s předchozím zánětlivým onemocněním především horních dýchacích a polykacích cest, píštělí
recesus piriformis a vývojovými vadami 3. či 4. žaberní výchlipky, ojediněle s perzistujícím ductus
thyroglossus. Dosud publikovaná sdělení shrnují údaje o incidenci, etiologii, příznacích, komplikacích,
diagnóze a managementu abscesů štítné žlázy.
V práci jsou prezentovány dva případy nemocnýchs abscesem štítné žlázy. Jde o 36letého muže
a 24letou ženu. Jsou popsány příznaky, diagnostický postup a léčba.
Absces štítné žlázy vzniká vzácně. V případě recidivujícíchabs cesů je nezbytné vždy pátrat po
píštěli piriformního recesu. Léčba abscesů štítné žlázy je chirurgická - provedení incize (případně
hemityroidektomie) a dokonalá drenáž. Chirurgický výkon je doplněn podáváním antibiotik podle
citlivosti zjištěné bakteriologickým vyšetřením. U všechnemo cných je nutné vyloučit po vyléčení
abscesu přítomnost píštěle piriformního recesu.
Klíčová slova:
absces štítné žlázy, píštěl piriformního recesu, komplikace, diagnóza, léčba.
|