Souhrn:
Chronická myeloidní leukémie (CML) byla popsána poprvé v polovině 19. století. Až o 100 let
později se objevila první cytostatika. Byť byl Ph
1
chromosom, hlavní cytogenetický marker CML,
popsán již v roce 1960, většina podrobnějších molekulárních poznatků o CML pochází až z 80. let
20. století a z pozdější doby. Pro CML je klíčová translokace t(9;22)(q34;q11), vedoucí ke vzniku
chimerického genu a tím i proteinu BCR-ABL. Protein ABL má tyrozinkinázovou aktivitu, která
je v proteinu BCR-ABL deregulována, což způsobuje v leukémické buňce kaskádu dalších patologických procesů a její malignizaci. V 90. létech 20. století byla syntetizována látka STI 571, která
je blokátorem ABL tyrozinkinázové aktivity. Dosud uveřejněná data o efektivitě tohoto léku
u CML jsou pozoruhodná a lék má minimální toxicitu. Je nutno však upozornit, že preparát je
v klinickém zkoušení teprve od roku 1998. Z podstaty jeho mechanismu účinku také vyplývá, že
působí na následek, nikoliv na prvotní příčinu choroby. Nicméně je zřejmé, že vývoj protirakovinných preparátů půjde jednoznačně tímto necytostatickým směrem.
Klíčová slova:
Chronická myeloidní leukémie - STI 571
|