Souhrn:
Játra jsou hlavním orgánem metabolismu cholesterolu, triglyceridů a syntézy lipoproteinů. U di-
fúzních parenchymových onemocnění, která vedou k jaterní cirhóze, dochází k poklesu VLDL
i HDL částic, poklesu apo-B, apo-E a lipoproteinu (a). U cholestatických onemocnění se zvyšují
hladiny volného cholesterolu, fosfolipidů a někdy i triglyceridů. V terminální fázi dochází opět
k jejich poklesu. Specifickým markerem cholestázy je přítomnost abnormálního lipoproteinu X,
který vzniká z neesterifikovaného cholesterolu a fosfolipidů regurgitujících ze žluči. Primární
lipidové poruchy mohou pak obráceně vyvolávat jaterní onemocnění - steatózu. Hlavními riziko-
vým faktorem je hypertriglyceridémie. V patogenezi jaterní steatózy se uplatňují především zvý-
šená dodávka mastných kyselin do jater, defekty v procesu syntézy VLDL a uvolňování
triglyceridů z jater do krevního oběhu. Hypercholesterolémie není rizikovým faktorem steatózy.
Klíčová slova:
Jaterní onemocnění - Jaterní cirhóza - Poruchy lipidů - Jaterní steatóza.
|