Vulvovaginálna kandidóza a citlivosť
patogénov na antimykotiká
Sojáková M.1, Liptajová D.2, Šimončičová M.3, Borovský M.1, Šubík J.2
1I. gynekologicko-pôrodnícka klinika LFUK a FN, Zochova 7, 811 03 Bratislava, prednosta prof. MUDr. M. Borovský, CSc. 2Katedra mikrobiológie a virológie, Prírodovedecká fakulta, Univerzita Komenského, 842 15 Bratislava, vedúci katedry prof. RNDr. Ing. M. Kettner, DrSc. 3Mikrobiologický ústav, Lekárska fakulta UK, 811 08 Bratislava, prednosta prof. MUDr. D. Kotulová, CSc. |
|
Souhrn:
Cieľ: Analyzovať prevalenciu a druhové zastúpenie patogénnych kvasiniek u pacientok s vulvovaginálnou
kandidózou. In vitro stanoviť citlivosť klinických izolátov kvasiniek na klinicky používané
antimykotiká.
Typ štúdie: Retrospektívna klinická štúdia pacientok s pozitívnym výsledkom kultivácie z pošvy
na prítomnosť patogénnych druhov kvasiniek.
Názov a sídlo pracoviska: I. gynekologicko-pôrodnícka klinika LF UK a FN, Zochova 7, 811 03
Bratislava.
Metodika: Identifikácia kvasiniek na chromogénnom médiu CHROMagar CANDIDA a s identifikačným
systémom API-CANDIDA. Analýza citlivosti klinických izolátov in vitro na antimykotiká
platňovou zrieďovacou metódou, NCCLS a testom ATB-FUNGUS.
Výsledky: Prevalencia vulvovaginálnej kandidózy bola najvyššia u žien vo veku 20–30 rokov. Candida
albicans bola najčastejším identifikovaným druhom patogénnych kvasiniek (87,4 %). Z druhov
non-albicans prevažovala C. glabrata (6,3 %). In vitro boli klinické izoláty C. glabrata a C.
krusei v porovnaní s C. albicans relatívne menej citlivé na antimykotiká. Najnižší výskyt rezistencie
in vitro sa zaznamenal pre ekonazol, klotrimazol a nystatín. Pozoroval sa relatívne zvýšený
výskyt rezistencie na niektoré iné deriváty azolov (mikonazol, ketokonazol, itrakonazol, flukonazol).
Záver: Predpokladom úspešnej liečby mykotickej infekcie je využitie výsledkov mikrobiologického
vyšetrenia, ktoré klinikovi poskytne nevyvrátiteľný dôkaz o prítomnosti a povahe patogéna,
odhalí jeho citlivosť na antimykotiká a tým umožní nasadenie cielenej antimykotickej liečby.
Klíčová slova:
vulvovaginálna kandidóza, in vitro rezistencia, antimykotiká
|