Souhrn:
Prudký rozvoj intenzivní péče, ke kterému došlo v České republice v posledním desetiletí, vedl ke vzniku jednotek
intenzivní péče na mnoha neurologických pracovištích. Jejich existence je umožněna i zlepšením dostupnosti
neinvazivních zobrazovacích metod, zlepšením přístrojového vybavení pracovišť a soustavným postgraduálním
vzděláváním neurologů-intenzivistů v oboru. Řada akutně neurologických nemocných v kritickém stavu tak již
neurologům „neuniká“ na anesteziologicko-resuscitační oddělení a mohou profitovat z oborově specifické inten-
zivní péče.
Většina neurologů provádějících práci revizního lékaře má, díky víceleté práci v oboru, ucelené základní znalosti
z neurointenzivní péče. Článek proto není zaměřen na teoretické základy, ze kterých práce neurointenzivistů
vychází (mechanismus primárního a sekundárního postižení CNS, intrakraniální hypertenze, kómata, neuromo-
nitorace atd.), ale z mnoha možných témat byly vybrány jen některé akutní neurologické situace, které jsou
zajímavé z pohledu neurointenzivisty i revizního lékaře, jejichž léčba zaznamenala v posledních letech výraznější
vývoj a s nimiž má naše pracoviště několikaleté praktické zkušenosti.
Klíčová slova:
cévní mozková příhoda – intraarteriální trombolýza – dekompresivní kraniotomie – spontánní
|