Na úvodní stránku ČLS JEP ČESKÁ LÉKAŘSKÁ SPOLEČNOST J. Ev. PURKYNĚ
Časopisy - Článek
Na úvodní stránku ČLS JEP Aktuality O Společnosti O nakladatelském středisku Časopisy Vyhledávání Knihy Supplementa Katalog
 
  Anglicky / English version Rehab. fyz. Lék., 11, 2004, No. 2, p. 95–101
 
ODŤAŽENIE CHRBTICE O HMOTNOSŤ HORNÝCH KONČATÍN V ŠTÁDIU HOJENIA AKÚTNEJ FRAKTÚRYSTAVCA (BIOMECHANICKÁŠTÚDIA) 
Wendlová J. 

Osteologická ambulancia FNsP akademika L. Dérera, Bratislava, riaditeľ MUDr. D. Žitňan
 


Souhrn:

       Biomechanický model hornej končatiny (HK) demonštrujeme ako konštrukciu pozostávajúcu z ramena páky a z kĺbového spojenia v articulatio humeri. Potrebné parametre pre tento model sme získali meraním na konkrétnej osobe (muž, 56 rokov, váha 74 kg, výška 176 cm, dĺžka ramena 27 cm, dĺžka predlaktia 24 cm, dĺžka ruky 21 cm). Cieľ práce: Modelovanie vplyvu abdukcie a addukcie HK na zaťaženie chrbtice pomocou zákonov teoretickej mechaniky a aplikácia výsledkov v klinickej medicíne. Na základe všeobecných troch podmienok rovnováhy rovinnej sústavy síl v teoretickej mechanike sme vypočítali veľkosť reakčných síl (HA, HB, VA) vznikajúcich v ramenom kĺbe pri abdukcii hornej končatiny (HK). Reakčné sily HA, HB, VA, vnikajúce pri zaťažení ramenného kĺbu, sa prenášajú cez mm. spinohumerales na chrbticu ako tzv. akčné sily, ktoré sú rovnako veľké, ale opačného zmyslu. Hovoríme o tzv. ekvivalentnom systéme sílakcií ramenného kĺbu na chrbticu.SilaHB sa prenáša do chrbtice ako horizontálna ťahová sila, sila HA ako horizontálna tlaková sila a sila VA ako vertikálna tlaková sila. Pri abdukcii jednej HK je chrbtica namáhaná súčtommomentov sílM1A’aM2A’ (-2119,32 N cm) a tlakovou vertikálnou silou VA2 (-42 N). Pri abdukcii oboch HK sa vzájomne rušia momenty síl M1A’ (I.dx.), M1A’ (I.sin.) a M2A’ (I.dx.), M2A’ (I.sin.), pretože sú rovnako veľké, majú opačný smer a majú spoločné pôsobisko v bode A’ a vertikálne tlakové sily VA1 (I.dx.) a VA1 (I.sin.) sa vzájomne sčítajú (-84 N). Záver: Z výsledkov výpočtu síl pôsobiacich na chrbticu vyplýva, že chrbtica je pri abdukcii oboch HK namáhaná len súčtom dvoch vertikálnych tlakových síl o veľkosti 84 N, na rozdiel od abdukcie len jednej HK, kde na chrbticu nepriaznivo pôsobí súčet otáčavých momentov síl (M1A’ + M2A’) o veľkosti M = -2119,32 N cm a vertikálna tlaková sila VA1 o veľkosti -42 N (Newton). Aplikácia výsledkov modelovania zaťaženia chrbtice v závislosti od priťaženia rúk: A) zostavenie metodiky pohybovej liečby zameranej na cvičenie s hornými končatinami pre pacientov s osteoporózou; B) uplatnenie základných princípov pohybovej aktivity v každodennom živote; C) návrh rehabilitačnej pomôcky pre pacientov s akútnymi bolestivými zlomeninami stavcov v thorakálnej oblasti.

        Klíčová slova: osteoporóza, biomechanika, chrbtica, horné končatiny, pohybová liečba
       

Objednat toto číslo jako - FYZICKÁ OSOBA nebo PODNIKATELSKÝ SUBJEKT

  ZPĚT NA OBSAH  
 
 
| HOME PAGE | KÓDOVÁNÍ ČEŠTINY | ENGLISH VERSION |
©  1998 - 2008 ČESKÁ LÉKAŘSKÁ SPOLEČNOST J. E. PURKYNĚ
Výroba: NT Servis, s.r.o., provozovatel serveru P.E.S. consulting, s.r.o.
WEBMASTER