Poranění skeletu článků prstů patří spolu s poraněním předloktí k nejčastějším dětským zlomeninám a v drtivé většině je možná konzervativní léčba. Pouze výjimečně primárně a při jejím selhání a redislokacích je indikována léčba operační. Zde je metodou volby miniinvazivní osteosyntéza – perkutánní fixace. Za období 1994–1998 jsme pro skeletální poranění článků prstů takto léčili 22 pacientů. Primárně byla metoda použita v 16 případech, 6× po redislokaci fragmentů. V 9 případech bylo takto léčeno diafyzární poranění, v 7 případech interkondylická zlomenina a v 6 případech zlomenina báze distálního fragmentu. Celkem 18× byly použity Kirschnerovy dráty a 4× fragment-fixační šroub. Celkové výsledky léčby byly v 16 případech výborné, ve 4 případech uspokojivé a ve dvou případech neuspokojivé. V jednom případě došlo k výraznému omezení hybnosti a ztuhlosti v kloubu po fixaci interkondylické zlomeniny a jednou vznikl kladívkový prst. Závažné hnisavé komplikace nebyly pozorovány, stejně tak jsme v celém souboru nepozorovali závažné neurovaskulární kompli- kace. Zdánlivá banálnost poranění a jeho případné fixace nesmí svádět k podcenění tohoto typu zlomenin, což může mít pro pacienta trvalé následky. Ty sice celkově nejsou příliš závažné, ale jsou určitým způsobem omezující. Zejména v souvislosti s povoláním (hudebníci apod.) mohou výrazně ovlivnit budoucnost pacienta.

        Klíčová slova: skelet – prst – poranění – miniinvazivní osteosyntéza – dětský věk