Východisko. Rizika osteoporózy jsou dnes známa i laické veřejnosti a roste zájem i o společenské a ekonomické dopady onemocnění. Cílem studie bylo získat podklady pro zhodnocení nákladů a efektivity léčby osteoporózy v České republice.

Metody a výsledky. Údaje o věkovém složení obyvatelstva, incidenci zlomenin v České republice (ČR), nákla- dech na léčení zlomenin proximálního femuru a o nákladech na diagnostiku, prevenci a léčbu osteoporózy byly získány z publikovaných údajů a z databáze Všeobecné zdravotní pojišťovny (VZP) a Státního ústavu pro kontrolu léčiv ČR a VZP. V České republice byly v r. 1997 přímé materiálové náklady na léčení zlomenin kolem 2,5 miliardy Kč, při uplatnění cenových relací Evropské unie by však byly nejméně pětinásobné. Ve stejném období stála diagnostika osteoporózy kolem 150 milionů Kč, asi 66 milionů bylo vydáno na prevenci osteoporózy pomocí hormonální substituční léčby a 482 milionů Kč na léčbu osteoporózy. Stoupající náklady se však zatím nepromítly ve snížení incidence zlomenin, která naopak trvale stoupá. Hlavní příčinou je prodlužující se střední doba života u žen i mužů.

Závěr. Racionální řešení zdravotní a sociální problematiky osteoporózy musí vyhovovat zdravotním a etickým požadavkům, ale také ekonomickým možnostem. Jsou proto nutná koncepční rozhodnutí o léčbě již rozvinuté osteoporózy a o prevenci osteoporózy, resp. o koncepci péče o zdraví a kvalitu života žen v nereprodukčním období života.

        Klíčová slova: osteoporóza, osteopenie, prevence, zlomeniny, farmakoekonomika.