Testy jaterních funkcí v průběhu užívání
třífázové antikoncepce s norgestimátem
Paseka J. 1 , Unzeitig V. 2 , Cibula D. 3 , Chroust K. 4
1 Lékařské oddělení Janssen-Cilag, Praha 2 1. gynek.-porod. klinika LF Masarykovy univerzity, Brno, přednosta prof. MUDr. P. Ventruba, DrSc. 3 Gynekologicko-porodnická klinika 1. LF UK a VFN, Praha, přednosta prof. MUDr. J. Živný, DrSc. 4 Katedra genetiky a molekulární biologie PřF MU, Brno |
|
Abstrakt:
Cíl studie: Zhodnotit výsledky vyšetření jaterních enzymů a bilirubinu před a po šesti cyklech
užívání třífázového antikoncepčního přípravku obsahujícího 35 mg ethinylestradiolu a 180/215/250
mg norgestimátu (Pramino ® , Janssen-Cilag).
Typ studie: Prospektivní, otevřená, nekomparativní, multicentrická studie IV. fáze.
Metodika: Před zahájením a po šesti cyklech užívání přípravku Pramino byly u žen stanoveny
hladiny alaninaminotransferázy (ALT), aspartátaminotransferázy (AST), g-glutamyltransferázy
(GMT) a bilirubinu. Vzhledem k tomu, že vyšetření byla provedena v různých laboratořích, byly
hodnoceny: 1. Podsoubory žen, vyšetřených v laboratořích se stejným referenčním rozmezím;
2. Soubor žen, vyšetřených v laboratořích s horním referenčním rozmezím v intervalu průměr ± SD;
3. Procentuální odchylky naměřených hodnot od konkrétní horní referenční meze.
Výsledky: Při hodnocení podsouborů žen z laboratoří se stejnou normou dochází v případě AST
a bilirubinu v některých podsouborech k signifikantnímu poklesu, v případě GMT k vzestupu
v jednom podsouboru, ostatní změny jsou nevýznamné. Při hodnocení celého souboru a procentu-
álních odchylek od normy dochází opět k mírnému nárůstu GMT, hodnoty však zůstávají hluboko
v normálním rozmezí. Hodnoty, které se na počátku studie pohybují nad horní referenční mezí, se
v průběhu studie buď významně nemění, nebo se spontánně normalizují.
Závěr: U uživatelek třífázového přípravku obsahujícího norgestimát spolu s 35 mg EE nedošlo
v průběhu šesti cyklů užívání k žádným klinicky významným změnám v testech jaterních funkcí.
Výsledky svou dynamikou dokladují, že testy jaterních funkcí nepředstavují přínos v péči o běž-
nou uživatelku kombinované hormonální antikoncepce.
Klíčová slova:
hormonální antikoncepce, testy jaterních funkcí, alaninaminotransferáza,
aspartátaminotransferáza, g-glutamyltransferáza, bilirubin
|