Abstrakt:
Východisko. Liečba s Interferónom alfa zvyšuje počet cytogenetických odpovedí u chorých s chronickou my-
eloickou leukémiou. Pridanie cytarabinu môže redukovať počet Ph pozitívnych metafáz. S dosiahutím cytogenetickej
odpovede sa spája aj dlhšie prežívanie chorých s chronickou myeloickou leukémiou. Cieľom práce bolo vyhodnotenie
dosiahnutia hematologickej a cytogenetickej odpovede, ako aj nežiadúcich účinkov liečby u chorých s chronickou
myeloickou leukémiou.
Metódy a výsledky. Sledovaný súbor tvorilo 87 chorých s novodiagnostikovanou Ph pozitívnou chronickou
myeloickou leukémiou. 34 chorých s priemerným vekom 44,6 roka dostávalo hydroxyureu, 42 chorých sme liečili
samotným Interferónom alfa a 11 chorých s priemerným vekom 41,3 roka kombináciou Interferónu s cytarabinom.
Kompletnú hematologickú remisiu sme zaznamenali iba u 17,5 % chorých liečených hydroxyureou, ale u 35,7 %
liečených Interferónom a u 54,5 % chorých liečených kombinovanou terapiou. Cytogenetickú odpoveď sme nenašli
ani u jedného pacienta liečeného hydroxyureou, v skupine s Interferónom alfa u 38 %. Najvyšší počet cytogenetic-
kých odpovedí bol v skupine liečenej Interferónom a cytarabínom. Ako sa dalo očakávať, pridanie cytarabínu zvýšilo
hematotoxicitu a gastrotoxicitu.
Závery. Na základe publikovaných údajov, ktoré ukazujú na lepšie prežívanie chorých s dosiahnutou cytogene-
tickou odpoveďou ako aj nami pozorovaný vyšší počet cytogenetických odpovedí v skupine liečenej s Interferónom
a cytarabínom, predpokladáme, že kombinovaná liečba môže byť vhodná ako liečba prvej línie u chorých s chronic-
kou myeloickou leukémiou.
Klíčová slova:
chronická myeloická leukémia, interferón, cytarabín, cytogenetická odpoveď.
|