VZTAH SÉROVÝCH KONCENTRACÍ LEPTINU
K PARAMETRŮM KREVNÍHO OBRAZU A HLADINÁM
ERYTROPOETINU U HEMODIALYZOVANÝCH PACIENTŮ
Haluzík M.,Marková M.,Sulková S.,Haluzíková D., Svobodová J.,
III. interní klinika 1. LF UK a VFN, Praha 1 Ústav hematologie a krevní transfúze, Praha 2 Interní oddělení Strahov 1. LF UK a VFN, Praha 3 Ústav tělovýchovného lékařství 1. LF UK a VFN, Praha |
|
Abstrakt:
Východisko. Sérové koncentrace leptinu jsou u hemodialyzovaných pacientů zvýšeny oproti zdravým subjektům.
Některé práce svědčí pro možný vztah leptinu k regulaci hematopoézy. Cílem naší studie bylo srovnat sérové hladiny
leptinu u hemodialyzovaných pacientů bez léčby erytropoetinem (HD) (n=20), léčených rekombinantním lidským
erytropoetinem (n=49) (HD+EPO) a kontrolní skupiny zdravých subjektů (K) (n=20) a posoudit tak vliv léčby
erytropoetinem na hladiny leptinu.
Metody a výsledky. U obou skupin HD pacientů byla nalezena tendence k nižšímu % tuku v organizmu a vyšším
sérovým hladinám leptinu (hladiny leptinu HD 19,5±18,5, HD+EPO 24,9±23,3, K 10,4±8,8 ng.ml
-1
), která však
nedosáhla statistické významnosti vzhledem k velkému rozptylu hodnot leptinémie i procenta tuku v organizmu
u HD pacientů. Počet erytrocytů i hladiny hemoglobinu byly u obou skupin HD pacientů významně nižší než
u kontrolní skupiny. Počet erytrocytů i hladiny hemoglobinu u HD pacientů neléčených erytropoetinem byly
významně vyšší než u HD pacientů léčených erytropoetinem. Poměr leptin/procento tuku v organizmu byl u obou
skupin HD pacientů významně vyšší než u kontrolní skupiny (HD 0,86±0,72, HD+EPO 0,92±0,78, K 0,35±0,21,
p<0,05). Sérové koncentrace leptinu u HD pacientů i kontrolních subjektů pozitivně korelovaly s procentem tuku
v organizmu a negativně s počtem erytrocytů. Nebyl nalezen statisticky významný vztah hladin leptinu k hladinám
erytropoetinu ani k dalším sledovaným parametrům.
Závěry. V naší studii byla potvrzena relativní hyperleptinémie u HD pacientů oproti zdravým subjektům. Hladiny
leptinu u HD pacientů léčených erytropoetinem se nelišily od HD pacientů neléčených erytropoetinem. S výjimkou
negativní korelace s počtem erytrocytů nebyl nalezen statisticky významný vztah hladin leptinu k parametrům
krevního obrazu ani k hladinám erytropoetinu.
Klíčová slova:
leptin, hemodialyzovaní pacienti, hematopoéza, erytropoetin.
|