KONTROLNÍ STUDIE JÓDOVÉHO ZÁSOBENÍ
NOVOROZENCŮ A JEJICH MATEK ZE DVOU OBLASTÍ
ČR PO TŘECH LETECH NÁPRAVNÝCH OPATŘENÍ
Hníková O.,
2
Hromádková M.,
1
Wiererová O.,
3
Bílek R.
Klinika dětí a dorostu a 1 Klinika gynekologie a porodnictví FNKV a 3. LF UK, Praha 2 Novorozenecké oddělení NsP, Příbram, 3 Endokrinologický ústav, Praha |
|
Abstrakt:
Východisko. Celosvětová eliminace jódového deficitu je v současné době jedním z prioritních cílů SZO. Nejri-
zikovější skupinou obyvatel vzhledem k následkům nedostatečného jódového zásobení jsou, i při mírnějším stupni
jódového deficitu, lidské plody během fetálního a raného kojeneckého období (endemická kognitivní porucha).
Epidemiologická studie ze 3 oblastí ČR (Praha, Příbram, Ústí nad Labem) v letech 1993 - 1995 u 5denních
novorozenců a jejich matek prokázala střední stupeň jódového deficitu v Praze a na Příbramsku. Cílem kontrolní
epidemiologické studie jodurií novorozenců z roku 1997 (Praha, Příbram) je hodnocení úspěšnosti preventivních
opatření, která byla po 3 roky prováděna. Jednalo se o osvětovou a edukační činnost, doporučení nabídky užívat
100 mg jódu denně všem těhotným a kojícím matkám, obohacení náhradní mléčné kojenecké výživy jódem, zvýšení
a zkvalitnění jódu ve stolní soli (27 ± 7 mg/1 kg soli jako jodičnan draselný).
Metody a výsledky. V roce 1997 byla vyšetřena jodurie u 2 souborů donošených novorozenců a jejich matek,
pátý den po porodu. 50 novorozenců a jejich matek bylo pražských a 50 příbramských. Jodurie byla vyšetřována
z ranních vzorků moče metodou Ing. Bílka (Národní číselník laboratorních položek MZ, SLP typ N-SPA-BANP,
kód Jodurie (fotometrie), klíč BIAAA, vydáno 1997). Výsledky byly statisticky zpracovány s použitím Bartlettova
Chí kvadrátu a Kruskalova-Vallisova H testu a Studentova t-testu. Medián jodurií u pražských novorozenců byl
7,93 mg l/100 ml a u příbramských 7,83 mg l/100 ml moče. Mediány mateřských jodurií byly v Praze 5,90 mg l/100
ml a v Příbrami 7,23 mg l/100 ml moče.
Závěry. Mediány jodurií novorozenců ze 2 oblastí (Praha a Příbram) dříve (r. 93-94) v pásmu středního jódového
deficitu se během 3 let nápravných opatření významně zvýšily a v r. 97 odpovídají už normálním hodnotám jodurií
pro příslušnou věkovou skupinu.
Klíčová slova:
střední jódový deficit, novorozenci, kognitivní endemická porucha, nápravná opatření.
|